Аннотация

В настоящем пособии отражены клинические особенности различных форм увеопагий, в т.ч. при синдромных заболеваниях.

Пособие предназначено для врачей-офтальмологов, аспирантов и ординаторов.


Введение

Под увеопатиями подразумевается ряд дистрофических заболеваний сосудистой оболочки глаза, сочетающих в себе некоторые симптомы иридоциклита и нарушение гидродинамики глаза. Впервые В.Н. Архангельский и Huber в 60-х годах выделили их в отдельную группу заболеваний, которые по клинике сходны с увеитом, но по патологической картине не являются таковыми. Сюда входят синдромы Фукса, псевдоэксфолиативный и глаукомоциклитических кризов, а также эссенциальная прогрессирующая мезодермальная дистрофия радужной оболочки.

Для увеопатий характерны следующие особенности: хроническое течение с периодическим ухудшением процесса, снижение чувствительное™ роговицы и появление преципитатов, гетерохромия и атрофия радужки, дистрофия цилиарного и деструкция (помутнение) стекловидного тела, снижение топографических показателей (оттока и особенно продукции влаги), отсутствие болей в глазу, перикорнеальной инъекции, задних синехий, экссудата в углу передней камеры и других признаков воспаления. Все эти процессы длительное время протекают на спокойном глазу, и, как правило, приводят к образованию осложненной катаракты и вторичной глаукомы.

Этиопатогенез увеопатий до конца не ясен. Считается, что этиология увеопатий может быть самой разнообразной. В частности, придается значение травмам черепа, хроническому тонзиллиту, ревматизму, туберкулезу, сепсису, т.е. тем же факторам, которые могут быть причиной и воспалительного процесса. Кроме того, предполагается: влияние дефектов развития переднего отдела сосудистого факта; генетических аномалий; хронической интоксикации (например, при длительной работе с пестицидами); некоторых заболеваний центральной нервной системы. Нельзя исключить предположение о возникновении вторичных дистрофий в исходе хронического вялотекущего увеита. Последний может являться промежуточным звеном между острым воспалительным и дистрофическим процессом, которым он и завершается. Можно полагать, что увеопатии - заболевания полиэтиологичные, в основе которых лежат нейровегетативные и трофические расстройства переднего отдела сосудистой оболочки глаза.

Несмотря на общие черты увеопатий, позволивших объединить их в единую группу, каждое из этих заболеваний имеет свои клинические особенности, что определяет необходимость их отдельного описания.


Кол. страниц: 20. Год издания: 2003.