АБВГДЕЖЗИІЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Возрастная макулярная дегенерация. 2-е издание

Возрастная макулярная дегенерация. 2-е издание
Розділ: ● Діагностика

Книга предназначена врачам-офтальмологам, а также студентам медицинских вузов.

Ціна: 380 грн.
Кількість сторінок:

Авторы:

Алпатов Сергей Анатольевич — д-р мед. наук, медицинский директор клиники «Оптимал», Подгорица, Черногория;
Щуко Андрей Геннадьевич — д-р мед. наук, проф., директор Иркутского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, зав. кафедрой глазных болезней Иркутского государственного медицинского университета и Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, заслуженный врач РФ.

Рецензенты:

Шишкин Михаил Михайлович — д-р мед. наук, проф., действительный член РАЕН, руководитель клиники офтальмологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, член президиума правления Общества офтальмологов России, заслуженный врач РФ;
Шилова Татьяна Юрьевна — д-р мед. наук, проф., главный врач ООО «Клиника профессиональной офтальмологии доктора Шиловой».

В книге изложены новые взгляды на закономерности и механизмы формирования возрастной макулярной дегенерации, ее клиническая картина, различные этапы развития и методы диагностики. Отдельной главой выделен экскурс в анатомию макулы и стекловидного тела. С современных позиций рассмотрены факторы риска и патогенез заболевания. Даны подробный анализ возможных методов лечения макулярной дегенерации в зависимости от ее стадии, сравнительный анализ эффективности и безопасности применения различных ингибиторов ангиогенеза. Особое внимание уделено возможным осложнениям анти-УЕОЕ-терапии, разработаны меры их профилактики. Предложены методы лечения заболевания в зависимости от его стадии.

Издание предназначено врачам-офтальмологам, а также студентам медицинских вузов.


Оглавление

Список сокращений и условных обозначений - 4
Предисловие ко второму изданию -  5
Предисловие к первому изданию -  5
Глава 1. Элементы анатомии макулы и стекловидного тела  -  8
Стекловидное тело  -  11
Мембрана Бруха -  13
Пигментный эпителий сетчатки  -  14
Глава 2. Определение и эпидемиология возрастной макулярной дегенерации -  18
Определение -  18
Эпидемиология -  19
Глава 3. Патогенез и факторы риска возрастной макулярной дегенерации -  21
Патогенез -  27
Глава 4. Классификация и клиническая картина возрастной макулярной дегенерации -  40
Клинические признаки  -  42
Этапы развития влажной возрастной макулярной дегенерации  -  51
Глава 5. Диагностика возрастной макулярной дегенерации -  65
Методы обследования больных  -  65
Формулировка диагноза  -  78
Дифференциальная диагностика  -  78
Глава 6. Лечение возрастной макулярной дегенерации  -  88
Лазеркоагуляция  -  96
Хирургия возрастной макулярной дегенерации  -  100
Лечение статинами -  105
Лечение блокаторами ангиогенеза -  106
Глазные осложнения при aнти-VEGF-терапии  -  122
Внутриглазные телескопы - 148
Электрические имплантаты -  152
Глава 7. Оптические средства помощи слабовидящим -  158
Оптические средства -  159
Электронные средства помощи -  161
Приложение -  163
Список литературы  -  166


Список сокращений и условных обозначений

* — торговое название лекарственного средства, зарегистрированного на территории РФ
Р — лекарственное средство не зарегистрировано на территории РФ
АФ — аутофлюоресценция
ВГД — внутриглазное давление
ВМД — возрастная макулярная дегенерация
ГА — географическая атрофия
ГК — гиалуроновая кислота
ДЗН — диск зрительного нерва
пре ХНВ — прехориоидальная неоваскуляризация
ПЭС — пигментный эпителий сетчатки
СНМ — субретинальная неоваскулярная мембрана
СТ — стекловидное тело
ФАГ — флюоресцентная ангиография
ФДТ — фотодинамическая терапия
ХНВ — хориоидальная неоваскуляризация
ЭРГ — электроретинография
ICG — индоциановый зеленый (indocianine green)
MPS — исследование эффективности фотокоагуляции макулы
Оmacular photocoagulation study)
ОСТ — оптическая когерентная томография (optical cohe rence tomography)
PDGF — тромбоцитарный фактор роста (platelet-derived growth factor)
PIGF — плацентарный фактор роста (placental growth factor)
PRN — режим инъекций по необходимости (pro re nata)
VEGF — фактор роста эндотелия сосудов (vascular endo thelial growth factor)
VEGFR — рецептор VEGF


Предисловие ко второму изданию

70-летию нашего учителя — доктора медицинских наук, профессора, заслуженного деятеля науки Владимира Владимировича Малышева, много сделавшего для создания этой книги, посвещается

Прошедшие после первого издания годы были наполнены все возрастающим интересом к проблеме возрастной макулярной дегенерации. Появились дополнительные факты, касающиеся патогенеза возрастной макулярной дегенерации. Важнейшая роль генетики подтверждается новыми исследованиями. Получены новые данные по эффективности многолетнего применения уже известных препаратов, разработаны и введены в клиническую практику новые лекарства, которые обещают быть еще более эффективными. Анти-VEGF-терапия стала стандартной практикой лечения экссудативных заболеваний глаза, и прежде всего возрастной макулярной дегенерации. В процессе клинической практики возникает все больше вопросов об эффективности и безопасности применения блокаторов ангиогенеза. В новом издании мы предприняли попытку ответить на эти и многие другие вопросы. Книга дополнена данными современных исследований. Больше внимания уделено рутинной практике применения блокаторов ангиогенеза. Увеличилось количество иллюстраций. Надеемся, все это существенно улучшит восприятие материала, понимание проблемы и, соответственно, качество лечения пациентов.


Предисловие к первому изданию

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — заболевание, интерес к которому в последние годы резко возрос. Редкий номер офтальмологического журнала обходится без статьи об этом заболевании, о его патогенезе и методах лечения. ВМД чрезвычайно распространена среди людей пожилого возраста и с ростом продолжительности жизни населения приобретает все большее социальное и экономическое значение.

Первые описания макулярных изменений, связанных с возрастом, относятся к 1854 г. Тогда впервые С. Weld представил результаты гистологического исследования макулярных друз, которые F.C. Donders исследовал в клинических условиях в 1855 г. В 1875 г. Н. Pagenstercher и С. Genth обнаружили и описали другое проявление возрастной макулодистрофии — субретинальную хориоидальную неоваскуляризацию (ХНВ). О. НааЬ в 1885 г. для обозначения этой группы больных предложил термин «сенильная макулярная дегенерация». В отечественной литературе макулодистрофия чаще всего описывалась как помутнение сетчатки и считалась воспалительным заболеванием (Ходин А.В., 1887). В 1903 г. J. Oeller и в 1926 г. P. Junius ввели понятие «дисциформный процесс», описывая экссудативную отслойку сетчатки в макуле. На протяжении многих лет друзы и дисциформную отслойку не связывали между собой, рассматривая их как отдельные нозологии.

C. Behr (1921) и H.F. Falls (1949) отнесли «дисциформный процесс» к наследственным семейным заболеваниям. В то же время S.H. Sarks (1976) расценивал возрастные изменения макулярной области [скопление продуктов обмена веществ в клетках пигментного эпителия сетчатки (ПЭС), утолщение мембраны Бруха, изменение сосудистой стенки хориокапилляров] как процессы физиологического старения.

D. Gass (1967) тоже склонялся к тому, что это доминантно наследуемая дистрофия, поражающая ПЭС, мембрану Бруха и слой хориокапилляров. Гистологические исследования F.H. Verhoeff и Н.Р. Grossman (1937) показали, что основой субретинальных неоваскулярных мембран (СНМ) служат новообразованные сосуды хорио-идеи, а в 1967 г. D. Gass выделил два типа этих мембран. L.G. Hyman в 1981 г. доказал, что серозное и геморрагическое пропотевание сквозь неполноценную сосудистую стенку новообразованных сосудов хориоидеи в последующем приводит к образованию фиброваскулярного комплекса и обширных зон рубцевания. В Советском Союзе и России проблемам возрастных изменений макулы посвящены многочисленные работы Л.A. Кацнельсона, М.А. Островского, И.П. Хорошиловой-Масловой, Г.Г. Зиангировой, Ю.А. Иванишко, Ю.С. Астахова, B.C. Акопяна и др.

В настоящее время ВМД рассматривается как генетически обусловленное заболевание. При длительном действии повреждающих внешних факторов нарушается функционирование генов, что влечет за собой повреждение белков в системе комплемента. Недостаточное ингибирование альтернативного комплементного каскада вследствие мутации гена CFH и других генов приводит к хроническому нарушению взаимосвязи между ПЭС и мембраной. В результате развивается ВМД.

Наряду с прогрессом в исследовании патогенеза ВМД был сделан еще один шаг вперед: открыты и применены в клинических условиях препараты, блокирующие развитие ХНВ посредством связывания фактора роста эндотелия сосудов. Такие лекарства, как ранибизумаб (луцентис*) и бевацизумаб (авастин*), впервые позволили не только остановить развитие наиболее грозной формы заболевания, но и улучшить в ряде случаев зрение у больных, ранее обреченных на слепоту. В настоящее время проводятся многочисленные исследования, направленные на дальнейшее раскрытие механизмов развития ВМД и разработку новых групп лекарственных препаратов, которые действовали бы более избирательно, с меньшим риском осложнений.

В данной работе авторы представляют новый взгляд на закономерности и механизмы развития ВМД, дают описания клинической картины на различных этапах развития заболевания. Представлены методы диагностики, которые позволяют диагностировать ВМД как в условиях хорошо оснащенной клиники, так и в поликлинике, имеющей минимальный набор диагностических возможностей. Подробно проанализированы возможные методы лечения, в т.ч. применение ингибиторов ангиогенеза. Новые сведения призваны содействовать врачам в оказании более эффективной помощи пациентам с ВМД.


2-е изд. перераб. и доп. Кол. страниц: 176. Год издания: 2015.


Теги:
макулярная дегенерация

Для того, щоб купити книгу "Возрастная макулярная дегенерация. 2-е издание" з доставкою по всій Україні (Київ, Харків, Одеса, Дніпро, Запоріжжя, Львів, Кривий Ріг та ін.) - будь ласка, додайте товар "Возрастная макулярная дегенерация. 2-е издание" в кошик та оформіть замовлення, і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.


Також Вас можуть зацікавити:

Набор включает таблицу текстов для контроля зрения вблизи и две таблицы для контроля зрения вдаль
Детальніше ›

Ціна: 150 грн.
Бахтин В.Г.

Здесь доступно всё, что нужно знать об оптической коррекции зрения и изготовлении очков
Детальніше ›

Ціна: 2 650 грн.
Куроедов А.В., Рожко Ю.И., Онуфрийчук О.Н., Барышникова Д.А.

Краткое пособие по диагностике и лечению глаукомы
Детальніше ›

Ціна: 250 грн.
Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л.

В книге обобщены результаты наблюдений и исследований авторов, посвященных изучению заболеваний, травм, повреждений зрительного нерва.
Детальніше ›

Ціна: 0 грн.




Кошик
не обрано жодної книги
Кошик
не обрано жодної книги

Книги за тегами: