АБВГДЕЖЗИІЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Термінологія та настанови з глаукоми. 5 видання

Термінологія та настанови з глаукоми. 5 видання
Розділ: ● Лікування захворювань

Клінічні настанови, в яких детально описується діагностика та лікування глаукоми

Ціна: 0 грн.
Кількість сторінок: 170

Зміст

Передмова - 10
Глосарій - 14
Частина І - 17
1.1. Передумови до розробки настанови - 19
1.2. Формулювання місії - 19
1.3. Найбільш важливі питання та емпірично обґрунтованих рекомендацій - 20
1.4. Чого слід уникати - вибираючи розумно - 28
1.5. Що важливо для пацієнта - З0
1.5.1. Тривога, пов’язана з глаукомою
1.5.2. Інформаційний пробіл
1.6. Епідеміологія глаукоми - 33
1.6.1. Тягар глаукоми
1.6.2. Історія розвитку глаукоми та сліпоти
1.6.3. Фактори ризику розвитку глаукоми
1.6.4. Недостатня діагностика та гіпердіагностика глаукоми
1.7. Знакові рандомізовані, контрольовані дослідження глаукоми - 36
1.7.1. Лікування у порівнянні з відсутністю випробувань терапії відкритого кута
1.7.1.1. Спільне дослідження глаукоми з нормальним тиском (CNTGS)
1.7.1.2. Дослідження лікування очної гіпертензії (OHTS)
1.7.1.3. Європейське дослідження профілактики глаукоми (EGPS)
1.7.1.4. Дослідження ранньої маніфестної глаукоми (EMGT)
1.7.1.5. Дослідження лікування глаукоми у Великобританії (UKGTS)
1.7.2. Лікування у порівнянні з відсутністю випробувань з лікування закритого кута
1.7.2.1. Дослідження ZAP
1.7.3. Дослідження, що порівнюють лікування відкритого кута
1.7.3.1. Розширене дослідження втручань при глаукомі (AGIS)
1.7.3.2. Спільне дослідження початкового лікування глаукоми (CIGTS)
1.7.3.3. Дослідження LIGHT
1.7.4. Дослідження, що порівнюють лікування при закритокуговій глаукомі
1.7.4.1. Ефективність ранньої екстракції кришталика в лікуванні
первинної закритокутової глаукоми (EAGLE)
1.8. Економічна ефективність лікування глаукоми - 49
1.8.1. Виявлення випадків та скринінг глаукоми
1.8.2. Клінічна та економічна ефективність діагностичних тестів, що використовуються для скринінгу, виявлення та моніторингу глаукоми
1.8.3. Ефективність лікування глаукоми і очної гіпертензії в профілактиці порушень зору
1.8.4. Спостереження та моделі догляду
1.9. Термінологія та класифікація - 51
Частина II
Розділ 1 - 53
11.1.1. Внутрішньоочний тиск і тонометрія - 55
11.1.1.1. Методи вимірювання
11.1.1.1.1. Апланаційна тонометрія Гольдмана
11.1.1.1.2. Альтернативні тонометри
11.1.1.1.3. Самостійна тонометрія
11.1.1.2. Внутрішньоочний тиск і центральна товщина рогівки
11.1.2. Гоніоскопія - 60
11.1.2.1. Анатомія
11.1.2.1.1. Довідкові орієнтири
11.1.2.1.2. Інші анатомічні особливості
11.1.2.2. Методи
11.1.2.2.1. Метод гоніоскопії без вдавлення
11.1.2.2.2. 'Динамічна' гоніоскопія шляхом вдавлення або стиснення
11.1.2.3. Оцінка кута передньої камери
11.1.2.3.1. Оцінка периферійної глибини АС за допомогою щілинної лампи - метод Ван Херіка
11.1.2.4. Методи візуалізації переднього сегмента
11.1.3. Голівка зорового нерва та шар нервових волокон сітківки - 70
11.1.3.1. Клінічне обстеження
11.1.3.1.1. Нейроретинальне кільце
11.1.3.1.2. Шар нервових волокон сітківки
11.1.3.1.3. Геморагії диска зорового нерва
11.1.3.1.4. Судини на диску зорового нерва
11.1.3.1.5. Парапапілярна атрофія
11.1.3.1.6. Розмір диску зорового нерва
11.1.3.1.7. Ширина кільця і відношення діаметрів екскавації і диска зорового нерва
11.1.3.2. Запис голівки зорового нерва та особливостей RNFL
11.1.3.2.1. Кількісна візуалізація
11.1.3.2.2. ОСТ для діагностики глаукоми
11.1.3.2.3. Виявлення прогресування за допомогою ОСТ
11.1.4. Периметрія - 80
11.1.4.1. Методи периметрії
11.1.4.1.1. Автоматизована порогова периметрія
11.1.4.1.2. Нетрадиційна периметрія
11.1.4.1.3. Інструктаж пацієнтів
11.1.4.2. Інтерпретація результатів тесту
11.1.4.2.1. Елементи даних тестування, які часто зустрічаються у звітах про периметрію
11.1.4.2.2. Показники надійності
11.1.4.2.3. Індекси поля зору
11.1.4.2.4. Методи інтерпретації та допоміжні засоби
11.1.4.2.5. Підтвердження класифікації
11.1.4.2.6. Виявлення та кількісна оцінка погіршення глаукоматозного поля зору
11.1.4.2.7. Кількість та частота тестів
11.1.4.3. Визначення стадії дефектів поля зору
11.1.5. Штучний інтелект - 86
11.1.6. Генетика - 87
11.1.6.1. Менделівські мутації
11.1.6.2. Комплексні варіанти
11.1.6.3. Генотипування третьої сторони
Розділ 2 - 91
11.2.1. Первинна дитяча глаукома /. Ювенільна глаукома - 93
11.2.1.1. Первинна вроджена глаукома: від народження до перших років життя
11.2.1.2. Відкритокутова глаукома у пізньому дитинстві з початком від більш ніж двох років до статевого дозрівання
11.2.1.3. Вторинна дитяча глаукома
11.2.1.3.1. Глаукома, пов'язана з набутими очними аномаліями
11.2.1.3.2. Глаукома, пов'язана з не набутим системним захворюванням або синдромом
11.2.1.3.3. Глаукома, пов'язана з набутим станом
11.2.1.3.4. Глаукома після хірургічної операції з приводу дитячої катаракти
11.2.2. Відкритокутова глаукома - 97
11.2.2.1. Первинна відкритокутова глаукома
11.2.2.1.1. Первинна ювенільна глаукома з пізнім початком
11.2.2.1.2. Підозра на первинну глаукому з відкритим кутом
11.2.2.1.3. Очна гіпертензія
11.2.3. Вторинна відкритокутова глаукома - 102
11.2.3.1. Вторинна відкритокутова глаукома, спричинена очним захворюванням
11.2.3.1.1. Псевдоексфоліативна або ексфоліативна глаукома
11.2.3.1.2. Пігментна глаукома
11.2.3.1.3. Відкритокутова глаукома, спричинена носінням лінз
11.2.3.1.4. Глаукома, пов’язана з Гемофтальмом
11.2.3.1.5. Увеальна глаукома
11.2.3.1.6. Неоваскулярна глаукома
11.2.3.1.7. Глаукома внаслідок внутрішньоочних пухлин
11.2.3.2. Вторинна відкритокутова глаукома внаслідок очної травми
11.2.3.3. Ятрогенна вторинна відкритокутова глаукома
11.2.3.3.1. Глаукома внаслідок лікування кортикостероїдами
11.2.3. 3.2 Вторинна відкритокутова глаукома внаслідок очної хірургії
та лазера
11.2.3.3.3. Глаукома, пов'язана з вітреоретинальною хірургією
11.2.3.4. Вторинна відкритокутова глаукома, спричинена позаочним захворюванням
11.2.3.4.1. Глаукома, спричинена підвищенням епісклерального венозного тиску
11.2.4. Закриття кута - 110
11.2.4.1. Первинне закриття кута
11.2.4.1.1. Підозра на закритий або “оклюзійний" кут
11.2.4.1.2. Первинне закриття кута та глаукома первинного закриття кута
11.2.4.1.3. Гострий напад з глаукоми закритого кута внаслідок зіничного блоку зіниць або змішаних механізмів
11.2.4.1.4. Статус після гострої атаки закриття кута
11.2.5. Вторинне закриття кута - 118
11.2.5.1. Вторинне закриття кута зіничним блоком
11.2.5.2. Вторинне закриття кута з механізмом «витягування» передніх синехій без зіничного блоку
11.2.5.2.1. Неоваскулярна глаукома
11.2.5.2.2. Іридокорнеальний ендотеліальний синдром
11.2.5.2. 3 Вростання епітелію та фіброз після операції на передньому
сегменті або проникаючої травми
11.2.5.3. Вторинне закриття кута із механізмом заднього "виштовхування" без зіничного блоку
11.2.5.3.1. Порушення току внутрішньоочної рідини або злоякісна глаукома
11.2.5.3.2. Кісти райдужки та циліарного тіла, внутрішньоочні пухлини
11.2.5.3.3. Силіконова олія або інші тампонуючі рідини або газ, для ендовітреапьної тампонади
11.2.5.3. 4 Увеальний ексудат, що спричиняє закриття кута
11.2.5.3.5. Ретинопатія недоношених (стадія V)
11.2.5.3.6. Вроджені аномалії, які можуть бути пов’язані з глаукомою вторинного закриття кута
Розділ 3 - 125
11.3.1. Загальні принципи лікування глаукоми - 127
11.3.2. Варіанти лікування - 131
II.З. 3. Цільовий ІОР - 131
11.3.3.1. Встановлення цільового ІОР
11.3.3.2. Досягнення та переоцінка цільового ІОР
11.3.4. Загальні принципи лікування - 136
11.3.4.1. Початок з монотерапії
11.3.4.2. Перехід на іншу монотерапію
11.3.4.3. Додавання другого препарату/комбінованої терапії
11.3.5. Препарати, що знижують ІОР - 142
11.3.5.1. Аналоги простагландинів
11.3.5.2. Локальна токсичність місцевого лікування: роль консервантів
11.3.5.3. Препарати-генерики гіпотензивного місцевого призначення
11.3.6. Дієтичні добавки та альтернативні методи лікування та глаукоми - 150
11.3.7. Лікування глаукоми під час вагітності та годування груддю - 150
11.3.8. Нейропротекція та лікування глаукоми - 154
11.3.9. Практичні міркування, пов'язані з місцевим лікуванням - 154
11.3.10. Прихильність, комплаенс та стійкість при глаукомі - 155
11.3.10.1. Термінологія
11.3.10.2. Фактори, пов'язані з недотриманням
11.3.10.3. Виявлення недотримання
11.3.10.4. Поліпшення прихильності
11.3.11. Лазерна хірургія - 156
11.3.11.1. Лазерна периферична іридотомія
11.3.11.2. Лазерна трабекулопластика
11.3.11.3. Термічна лазерна периферична іридопластика
11.3.12 Циклодеструктивні процедури - 161
11.3.13 Інцизійна хірургія - 162
11.3.13.1 Загальні принципи
11.3.13.2 Методи
11.3.13.2.1. Проникаюча хірургія глаукоми
11.3.13.2.1.1. Трабекулектомія
11.3.13.2.1.2. Трабекулотомія та гоніотомія
11.3.13.2.2. Непроникаюча хірургія глаукоми
11.3.13.2.3. Дренажні пристрої при глаукомі з довгою трубкою
11.3 13.2.4 Додаткові хірургічні методи
11.3.13.3. Методи запобігання рубцюванню фільтраційної подушки
11.3.13.3.1. Антифібротичні засоби
11.3.13.3.1.1. Запобіжні заходи застосування антифібротиків
11.3.13.3.1.2. Призначення
11.3.13.3.2. Альтернативні методи запобігання рубцюванню фільтраційної подушки
11.3.14 Антиглаукомна операція та хірургічна операція з видалення катаракти - 169

 

Передмова
Єдиний час - зараз. Кожне “зараз" унікальне. Відповідальні особи запитують себе: «Як я можу зараз добре діяти?» Відповіді будуть різними для кожної людини, оскільки, як кожна ситуація унікальна, так і кожна особа відрізняється від кожної іншої особи. Але, безумовно, повинен бути якийсь алгоритм, який допоможе нам прийти до правильної відповіді.
На жаль, ні, адже правильної відповіді немає. Є тільки одна така відповідь, яку ми можемо зробити в даний момент в даній ситуації. Жодні письмові настанови не можуть застосовуватися належним чином до кожної унікальної ситуації.
На жаль, ми, лікарі, впали в оману: «Що підходить одному має підходити і іншому.» Висловлюючись медичними термінами, «нормальні результати - це добре, а відхилення - погано». Це занадто просто, і часто неправильно.
Досвідчені клініцисти знають, що догляд повинен бути персоналізований, щоб він був оптимальним. Так звані нормальні результати дають приблизну настанову, іноді можуть бути застосовні до груп, але часто некоректні для окремих людей. Розгляньте внутрішньоочний тиск (ІОР). Звичайний ІОР 15 мм рт. ст. корисний для одних, може бути поганим для інших, а ненормальний ІОР ЗО мм рт. ст. безпечний для одних стає небезпечним для інших. Ми так загіпнотизовані міфом про святість стандартної кривої розподілу, що важко мислити самостійно та конкретно. Крім того, на жаль, лікарі схильні приймати рішення щодо пацієнтів, часто на основі нормативних даних, які не є важливими або важливими для конкретного пацієнта. Те, що ми робимо це, не дивно, оскільки ми хочемо допомогти, і тому ми замовчуємо те, що здається простим, безпечним способом, коли нам не потрібно притягувати себе до відповідальності за результат.
Хтось ПОВИНЕН вирішувати, інакше ми будемо жити в анархічному світі. Також правда. І оскільки ніхто з нас не знає стільки, скільки нам потрібно знати, щоб діяти належним чином, ми звертаємось за порадою до так званих «експертів». Для того, щоб ми добре піклувались про людей, важливо враховувати те, що рекомендують інші. Тому ми звертаємося до експертів, як і повинні. Однак експерти часом мають рацію, а іноді помиляються. Пам'ятайте, що von Graefe в 1860 році рекомендував хірургічну іридектомію для всіх випадків глаукоми, Elliot рекомендував гірчичник між плечима при глаукомі, лікування по Becker на підставі результатів тонографії, Weve повідомив про 100% успіху проникаючої циклодіатермії при глаукомі, Lichter не радив лазерну трабекулопластику багато хто вважав Cypass відмінним засобом, і дослідники в рамках Передового дослідження з питань втручання в глаукому показали, що ЮР зазвичай близько 12 мм рт. ст. було краще, ніж зазвичай близько 20 мм рт. ст Все неправильно. Автори цих настанов відмінно впоралися з тим, щоб надати загальну основу, на яку офтальмологи можуть нанизувати докази, щоб мати можливість оцінити їх достовірність і важливість.
Роблячи це ретельно, вони надали цінну послугу всім офтальмологам, ні у одного з яких окремо немає ні часу ні навичок для отримання повної інформації. У своїй власній практиці автори розглядають, чи є актуальною достовірна інформація для конкретної особи, яку розглядають. Цей процес розгляду актуальності є важливим, завжди. А актуальність базується на конкретному унікальному пацієнті, унікальному лікарі та унікальній ситуації. Єдині рекомендації, які автори можуть запропонувати в цьому відношенні, - це нагадати всім нам, що необхідно враховувати їх актуальність для всіх пацієнтів в усіх ситуаціях і з точки зору пацієнта. Навіть важливішим, ніж послуга офтальмологам, є користь для пацієнтів, яка буде результатом продуманого використання цих настанов. Також нам потрібно пам’ятати, що діагнози є загальними, і що в кожному діагнозі є відмінності. Наприклад, що означає діагноз глаукоми відкритого кута? Деякі з таких пацієнтів швидко осліпнуть, незважаючи на найбільш продумане лікування, а інші збережуть зір навіть без лікування. Що означає діагноз синдрому Чандлера? В одних випадках операція має добрі наслідки, в інших - погані. Отже, діагностика та лікування ніколи не спрямовуються на стан, а скоріше на людину метою якої є оздоровлення цієї людини.
Попередні Настанови Європейського глаукомного товариства використовуються на міжнародному рівні. Добре, що EGS знову надає оновлену корисну інформацію. Настанови - це практичний, натхненний внесок.
George L. Spaeth, BA, MD.
Esposito Research Professor, Wills Eye Hospital/Sidney Kimmel Medical College/Thomas Jefferson University


Укладачі, автори і співавтори Настанов
Августа Азуара-Бланко
(Редактор)
Лука Баньяско Алессандро Багніс Жоао Барбоза Бреда Чіара Бонцано Андрій Брежнєв Ален Брон Карло А. Кутало Барбара Цвенкель Стефано Гандольфі Тед Гарвей Хіт Ельміра Газізова Газ Газзард Франц Грен Андерс Хайль Корнелія Хірн Габор Холло Антон Хоммер Мітель Лестер Інгріда Янулевічієне Готі Дждханнессон Міріам Колко Тяньцзінь Лі Жосе Мартінес де ла Каса
Френсіс Мейєр-Гіббонс
Марія Мусоліно Марта Пазос Норберт Пфайффер Сергій Петров Луїс Абегао Пінто Ріккардо Скотто Інгеборг Стальманс Гордана Сунаріч Мегеванд Ернст Тамм Джон Тигесен Фотіс Топузіс Марк Тотеберг-Хармс Карло Е. Траверсо (редактор)
Аня Туулонен Зоя Веселовська Анант Вішванатан Ілгаз Ялвац Тьєррі Зеєн

Комітет Настанов
Августа Азуара-Бланко (Голова)
Карло Е. Траверсо (Співголова)
Мануеле Мікелессі (Співголова NGP)
Луїс Абегао Пінто
Мішель Лестер
Жоао Бреда
Карло А. Кутало
Панайота Фонті
Герхард Гархофер
Андреас Кацанос
Міріам Колко
Франческо Оддоне
Марта Пазос
Верена Прокош - Особлива Подяка
Седрік Швейцер
Ендрю Татем
Марк Тотеберг-Хармс

Подяка
Аня Туулонен, Тед Гарвей Хіт, Річард Вормальд, Тяньцзінь Лі, Мануеле Мікелессі, Дженні Берр, Азуара-Бланко за їх методологічний нагляд.

Тяньцзінь Лі та Ріаз Куреші (US Cochrane Eye and Vision Group) та Мануеле Мікелессі (EGS) за керівництво переглядом доказів.
Мануеле Мікелессі, Джанні Вірджилі, Жоао Барбоза, Бреда Карло А. Кутало Марта Пазос Андреас Кацанос Герхард Гархофер, Міріам Колко, Верена Прокош, Панайота Фонті, Франческо Оддоне, Алі Ахмед Аль Раджхі, Тяньцзінь Лі, Ріаз Куреші та Азуара-Бланко за їх внесок у огляд доказів.

Карен Осборн та Джоанна Бредлі від благодійної організації Glaucoma UK за внесок у роботу секції: «Що важливо пацієнтам» (https:// glaucoma.uk)

Наступні люди зробили додатковий внесок на конкретні теми:
Елефтеріоз Анастасопоулос, Панайота Фонті, Газ Газзард, Франц Грен, Андерс Хайль, Габор Холло, Фотіс Топузіс, Аня Туулонен, Анант Вішванатам.

Команда Сlіпіса Oculistica з Університету Генуї за медичне редагування та ілюстрації:
Лука Баньяско, Алессандро Багніс, Чіара Бонцано, Карло А. Кутоло, Мішель Лестер, Марія Мусоліно, Роберта Пароді, Ріккардо Скотто

Ми хотіли б подякувати наступним колегам за допомогу у перегляді/ редагуванні розділу 1.7. Знакові рандомізовані, контрольовані дослідження глаукоми:
Джо Капріолі, Тед Гарвей Хіт, Газ Газзард, Дівакар Гупта, Андерс Хайль, Майкл Касс, Стефано Мігліор, Девід Муш, Норберт Пфайффер, Тьєррі Зеєн.

Зовнішні огляди
Ми хотіли б подякувати наступним товариствам та експертам: Світова глаукомна асоціація:
Парул Ічхпуджані, Моніша Нонгпіур, Танудж Дада, Сола Олавоє, Джейме Віанна, Мін Хі Су, Фарук Гарба, Саймон Скалікі, Алекс Хуан, Фарук Гарба, Прадіп Рамулу, Верена Прокош, Кароліна Грацітеллі;
Американське глаукомне товариство:
Джош Стейн; та Латиноамериканське глаукомне товариство: Daniel Grigera.

Ми хотіли б подякувати зовнішнім рецензентам, коментарі яких вказані https:// www.eugs.org/eng/ guidelines.asp

Виконавчий комітет EGS
Тед Гарвей Хіт (Президент)
Фотіс Топузіс (Віце-президент)
Інгеборг Стальманс (Скарбник)
Аня Туулонен (Колишній Президент)
Луїс Абегао Пінто
Андрій Брежнєв
Ален Брон
Готі Дждханнессон
Норберт Пфайффер

Правління Фонду Європейського глаукомного товариства
Карло Е. Траверсо (Голова)
Фотіс Топузіс (Заступник голови)
Франц Грен
Андерс Хайль
Джон Тигесен
Тьєррі Зеєн

Глосарій
5-FU - 5-фторурацил
AAC - Гостре закриття кута
ACG - Закритокутова глаукома
AGIS - Розширене дослідження втручання при глаукомі
АН - Водяниста волога
АІ - Штучний інтелект
ALT - Аргонова лазерна трабекулопластика
ВАС - Бензалконію хлорид
ССТ - Центральна товщина рогівки
CDR - Відношення діаметрів екскавації і диска зорового нерва
CIGTS - Початкове дослідження лікування глаукоми
CNTGS - Спільне дослідження глаукоми з нормальним тиском
DCT - Динамічна контурна тонометрія
EAGLE - Ефективність ранньої екстракції кришталика для лікування первинної закритокутової глаукоми
EGPS - Європейське дослідження профілактики глаукоми
EGS - Європейське глаукомне товариство
ЕМА - Європейське агентство з лікарських засобів
EMGT - Дослідження ранньої маніфестної глаукоми
FC - Блок-схема
FDT - Технологія подвоєння частоти
FC - Фіксована комбінація
FL - Фіксація збитків
FN - Помилково негативні результати
FP - Помилково позитивні результати
GAT - Апланаційна тонометрія Гольдмана
GHT - Глаукомний тест полуполів
GRADE - Оцінка рекомендацій, оцінка, розробка та оцінювання
HRT - Гейдельберзька томографія сітківки
ІСЕ - Іридокорнеальний ендотеліальний синдром
IOL - Штучні інтраокулярні лінзи
IOP - Внутрішньоочний тиск
ІТС - Іридотрабекулярний контакт
IV - Внутрішньовенно
LIGHT - Лазер при дослідженні глаукоми та очної гіпертензії
LPI - Лазерна периферична іридотомія
LV - Дисперсія втрат
MD - Середній дефект або середнє відхилення
ММС - Мітоміцин С
NCT - Безконтактна тонометрія
Nd:YAG - Алюмо-ітрієвий гранат з неодимом
NTG - Глаукома з нормальним тиском
OAG - Відкритокутова глаукома
ОСТ - Оптична когерентна томографія
ОНТ - Очна гіпертензія
OHTS - Дослідження лікування очної гіпертензії
ONH - Диск зорового нерва
ORA - Аналізатор біомеханічних властивостей ока
OSD - Захворювання поверхні ока
РАС - Первинне закриття кута
PACG Первинна закритокутова глаукома
PACS - Підозра на первинне закриття кута
PAS - Периферична передня синехія
PCG - Первинна вроджена глаукома
PDS - Синдром пігментної дисперсиї
PGA - Аналог простагландину
POAG - Первинна відкритокутова глаукома
PG - Пігментна глаукома
PSD - Стандартне відхилення зразка
PXF - Псевдоексфоліативний синдром
PXFG - Псевдоексфоліативна глаукома
RCT - Рандомізоване, контрольоване дослідження
RNFL - Шар нервових волокон сітківки
RoP - Швидкість прогресування
SAP - Стандартна автоматизована периметрія
SITA - Шведський інтерактивний пороговий алгоритм
SLT - Селективна лазерна трабекулопластика
SWAP - Короткохвильова автоматизована периметрія
TLPI - Термічна лазерна периферична іридопластика
ТМ - Трабекулярна сітка
UBM - Ультразвукова біомікроскопія ока
UGH - Синдром увеїта-глаукоми-гифеми
UKGTS - дослідження лікування глаукоми у Великобританії
VEGF - Фактор росту ендотелію судин
VF - Поле зору
VFI - Індекс поля зору
ZAP - Випробування на запобігання Zhongstan закриття кута


Теги:
глаукома

Для того, щоб купити книгу "Термінологія та настанови з глаукоми. 5 видання" з доставкою по всій Україні (Київ, Харків, Одеса, Дніпро, Запоріжжя, Львів, Кривий Ріг та ін.) - будь ласка, додайте товар "Термінологія та настанови з глаукоми. 5 видання" в кошик та оформіть замовлення, і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.


Також Вас можуть зацікавити:

Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И.

Книга посвящена нейроофтальмологии: от анатомии с физиологией до диагностики и лечения редких врожденных синдромов
Детальніше ›

Ціна: 0 грн.
Хён Гон Ю, Лоскутов И.А.

Представлены инфекционные заболевания, воспалительные поражения при системных заболеваниях
Детальніше ›

Ціна: 1 750 грн.
Лоскутов И.А., Беликова Е.И., Корнеева А.В.

Больше 150 симптомов и синдромов, отсортированных по этиологии и локализации
Детальніше ›

Ціна: 480 грн.
Жаров В.В., Конькова Л.В., Егорова А.В.

Книга предназначена для офтальмологов и организаторов здравоохранения.
Детальніше ›

Ціна: 180 грн.




Кошик
не обрано жодної книги
Кошик
не обрано жодної книги

Книги за тегами: