Застосування призм в офтальмології
Монографія рекомендована для дитячих та дорослих офтальмологів, студентів медичних університетів, лікарів, які проходять курс офтальмології в рамках інтернатури, ординатури та аспірантури. Вона може бути корисною також для неврологів, нейрохірургів, медичних і педагогічних працівників закладів для дітей з вадами зору і захворюваннями центральної нервової системи.
Автор:
В. І. Сердюченко, доктор медичних наук, професор, завідувачка лабораторії розладу бінокулярного зору ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМИ України»
Рецензенти:
П. А. Бездітко, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри офтальмології Харківського державного медичного університету;
В. А. Коломієць, доктор медичних наук, завідувач лабораторії медико-технічних розробок ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМИ України»
Рекомендовано вченою радою ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМИ України» (протокол № 13 від 26.12.2023 р.)
Анотація
В монографії розглянуто принцип дії призм: установка призми перед оком, яке косить, для переведення зображення з периферії сітківки на центральну ямку створює оптимальні умови для спільної діяльності обох очей. Названі основні цілі призначення призм: 1) вимір кута косоокості; 2) визначення наявності бінокулярного зору або функціональної скотоми; 3) створення сенсорної ортофорії і розвитку бінокулярного зору; 4) компенсація диплопії і виправлення вимушеного повороту голови; 5) визначення максимальної девіації при підготовці пацієнта до операції та уточнення об’єму запланованого оперативного втручання; 6) диплоптичне лікування косоокості. Вказані й інші цілі призначення призм: для компенсації гетерофорії з астенопічними скаргами і розвитку фузійних резервів, обчислення співвідношення АК/А (акомодативна конвергенція/акомодація), покращення гостроти зору і усунення вимушеного повороту голови при ністагмі, усунення двоїння при ендокринній офтальмопатії. Призми можуть бути корисними також у пацієнтів з абсолютними центральний скотомами і ексцентричною фіксацією погляду для переміщення зображення від ураженої фовеа до переважного ретинального локусу; для розширення поля зору у пацієнтів з геміанопсією і пігментним ретинітом.
Наведені основні дані літератури за останні 50 років, що торкаються результатів використання френелевських призм. Вказані переваги модифікованих френелевських мікропризм, розроблених в Україні (м. Київ) і наведені результати їх використання.
Ключові слова: призматичні лінзи, бінокулярний зір, косоокість, гетерофорія, диплопія, астенопія, ністагм, захворювання зорово-нервового апарату, співвідношення АК/А (акомодативні конвергенція/акомодація).
Зміст
Передмова - 6
Список умовних скорочень - 7
Частина І
ЗАСТОСУВАННЯ ПРИЗМ ПРИ КОСООКОСТІ: ІСТОРІЯ ПИТАННЯ, МЕТОДИКИ ВИКОРИСТАННЯ ТА ЇХ РЕЗУЛЬТАТИ - 8
1. Застосування призм для вимірювання кута косоокості - 13
2. Застосування призм для дослідження бінокулярного зору або супресії - 14
3. Застосування призм з метою досягнення сенсорної ортофоріїта вироблення бінокулярного зору. - 17
4. Застосування призм для компенсації диплопії та вимушеного повороту голови при паралітичній косоокості - 23
5. Ефективність призматичної корекції за даними різних авторів - 24
6. Застосування призм для визначення максимальної девіації при підготовці пацієнта до операції (призмений адаптаційний тест) - 28
7. Ускладнення призматичної терапії - 30
8. Удосконалення френелевських призм - 30
9. Застосування призм для диплоптичного лікування співдружньої косоокості - 36
10. Випадки з практики - 39
Висновок із частини 1 - 46
Література до частини І - 47
Частина II
ЗАСТОСУВАННЯ ПРИЗМ ПРИ ГЕТЕРОФОРІЇ, НІСТАГМІ І ЗАХВОРЮВАННЯХ ЗОРОВО-НЕРВОВОГО АПАРАТУ - 53
1. Поняття про ортофорію та гетерофорії - 53
2. Застосування призм при гетерофорії з астенопічними скаргами - 58
3. Штучна гетерофорія - 60
4. Призми для обчислення співвідношення АК./А (акомодативна конвергенція/ акомодація) - 60
5. Застосування призм при ністагмі - 63
6. Застосування призм при тиреоїдній офтальмопатії - 65
7. Призматичні окуляри для лежачих хворих - 65
8. Застосування призм при низькому зорі і ексцентричній фіксації - 66
9. Застосування призм при дефектах поля зору - 67
Висновок з частини II - 68
Література до частини II - 69
Передмова
В останні десятиліття в офтальмологічній літературі з’явилося багато публікацій про застосування призм в офтальмології, зокрема при косоокості. Думки авторів неоднозначні: від захоплення цією методикою до (в поодиноких випадках) обережного ставлення до неї. Немає єдиної думки стосовно призначення призм при гетерофо-рії (прихованій косоокості). Зовсім недостатньо освітлено в літературі питання про застосування призм при ністагмі та захворюваннях зорово-нервового апарату.
В даній монографії ми зробили спробу проаналізувати доступні нам джерела, що торкаються застосування призм при різних офтальмологічних захворюваннях, а також вирішили поділитися власним досвідом з цих питань.
Будемо вдячні читачам за критичну оцінку книги і побажання.
Список умовних скорочень
АКС — акомодативно-конвергентна система
АнКС — аномальна кореспонденція сітківок
АК/А — відношення акомодативної конвергенції до акомодації
гз — гострота зору
кч — контрастна чутливість
Орр — відстань між центрами зіниць
нкс — нормальна кореспонденція сітківок
Пр. дптр, ПД — призмова діоптрія
ФБ — форія для близької відстані
ФД — форія для далини
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Видання призначене для лікарів-офтальмологів, лікарів загальної практики та лікарів інших спеціальностей, студентів медичних вузів.
Детальніше ›
