В данных методических рекомендациях мы описываем особенности применения Iris Claw ИОЛ ARTISAN в интраокулярной коррекции осложненных форм афакии. Эффективность и безопасность применения данного способа коррекции афакии доказаны в ходе длительной клинической практики кафедры глазных болезней РУДН и были доложены на различных конференциях.


Оглавление

Сокращения, употребляемые в тексте - 4
Введение - 5
Iris Claw ИОЛ ARTISAN - 6
Преимущества Iris Claw ИОЛ ARTISAN - 9
Техника имплантации Iris Claw ИОЛ ARTISAN перед зрачком - 13
а) Пинцетный способ - 13
б) Фиксация с помощью иглы - 15
Имплантация Iris Claw ИОЛ ARTISAN за радужку в заднюю камеру глаза - 17
Техника   имплантации   Iris   Claw   ИОЛ  ARTISAN за радужку в заднюю камеру глаза - 17
Преимущества имплантации Iris Claw ИОЛ ARTISAN за радужку в заднюю камеру - 19
Вторичная  имплантация  Iris  Claw ИОЛ ARTISAN  - 19
Ведение послеоперационного периода - 19
Возможные   осложнения   во   время   операции   и в послеоперационном периоде - 20
Клиническая апробация - 22
Клинические примеры - 29
Список литературы - 31


Введение

Имплантация заднекамерных интраокулярных линз в капсульный мешок является методом выбора в интраокулярной коррекции афакии [Алексеев Б.Н., 1976, 1982]. Обязательным условием для этого является сохранение капсульного мешка. Для сохранения капсульного мешка применяют различные методы экстракапсулярной экстракции катаракты (мануальная экстракапсулярная экстракция катаракты, различные методы энергетической экстракции катаракты - факоэмульсификация, лазерная экстракция). Трудна внутрикапсульная фиксация ИОЛ в нестандартных ситуациях, при отсутствии адекватной капсульной поддержки для искусственного хрусталика. Несостоятельность капсулы и цинновой связки хрусталика наблюдается при подвывихе хрусталика (старческий лизис и слабость волокон цинновой связки при перезревании возрастной катаракты, катаракта на фоне оперированной глаукомы и псевдоэксфолиативного синдрома, травматический подвывих при контузионных катарактах, синдром Морфана и др.). Дефекты задней капсулы хрусталика встречаются при проникающих ранениях хрусталика, после ранее оперированной афакии и в результате интраоперационных осложнений. Разрыв задней капсулы является одним из наиболее часто встречаемых осложнений в ходе операции экстракции катаракты - до 4,4% случаев [Desai P. et al, 1999]. В арсенале офтальмохирургов имеется Iris Claw ИОЛ ARTISAN. Линза предложена профессором J.G.F.Worst в 1970 г. Хрусталик имеет оригинальный способ бесшовного крепления, который позволяет имплантировать эту линзу почти при всех стандартных и нестандартных ситуациях. Имплантация заднекамерных интраокулярных линз при полном или частичном отсутствии задней капсулы представляется трудно выполняемой задачей в связи с выбором модели линзы, обеспечивающей ее стабильное положение в глазу.


Кол. страниц: 22. Год издания: 2010.