Усовершенствованный метод факофрагментации катаракты позволяет фрагментировать ядро хрусталика в передней камере модифицированным пинцетом-фрагментатором и пинцетом-ухватом. Подробно описана технология механической факофрагментации. Изложены показания и противопоказания к применению метода. Даны рекомендации по внедрению предложенной методики операции в клиническую практику.

Для слушателей курсов Института, врачей-офтальмохирургов.


Общие сведения

Катаракта является не только основным видом патологии хрусталика, но и одним из самых распространенных заболеваний глаза. Её частота колеблется в различных странах от 30 до 60% всей хирургической патологии глаза. Из различных видов катаракт старческая стоит на первом месте и составляет 25% причин слепоты. По данным ВОЗ, более 50 млн людей имеют различной интенсивности помутнения хрусталика, из них около 17 млн нуждаются в хирургическом лечении, причем ежегодно она развивается не менее чем у 3 млн людей. Операцию по удалению катаракты заслуженно называют «жемчужиной» глазной хирургии. В современной офтальмохирургии идет постоянный поиск эффективных и атравматических методов удаления мутного хрусталика с интраокулярной коррекцией для достижения быстрой и полноценной реабилитации пациентов.

В последние годы офтальмохирургия сопровождается интенсивным развитием нового технологического направления, основу которого составляют минимизация операционных доступов и уменьшение травматизации тканей глаза. В микрохирургии катаракты это происходит благодаря широкому применению малых тоннельных разрезов. Их преимущества общепризнанны во всем мире. При их использовании уменьшается степень послеоперационного астигматизма, сроки рефракционной стабилизации, улучшается процесс заживления, снижается риск послеоперационного воспаления, в кратчайшие сроки восстанавливаются зрительные функции и происходит полная медикобиологическая реабилитация пациентов.

В хирургии катаракты малых самогерметизирующихся разрезов прибегают к энергетическим методам (факоэмульсификация, лазерная экстракция) и различным мануальным методикам удаления катаракты (механическая факофрагментация, тоннельная экстракция). За последнее десятилетие факоэмульсификация претерпела глобальные изменения в проведении каждого этапа операции. До сих пор остается актуальным вопрос о показаниях и противопоказаниях к данному виду вмешательства, о целесообразности его применения в осложненных случаях.


Содержание книги

Общие сведения - 1
Описание метода - 2
Показания и противопоказания к тоннельной механической факофрагментаци - 2
Предоперационное обследование пациента - 3
Предоперационная подготовка пациента - 3
Анестезия - 3
Хирургический инструментарий и оборудование, необходимые для выполнения операции - 4
Описание пинцета-фрагментатора и пинцета-ухвата - 4
Техника механической факофрагментации катаракты - 6
Послеоперационное ведение пациентов - 8
Возможные осложнения и способы их устранения - 8
Эффективность метода - 9
Список рекомендуемой литературы - 10


Кол. страниц: 14. Год издания: 2006.