Содержание

Введение - 3
Показания и противопоказания к операции непроникающей глубокой
склерэктомии с интраеклеральным микродренированием - 4
Хирургический инструментарий и оборудование, необходимые для выполнения операции непроникающей глубокой склерэктомии с интраеклеральным микродренированием - 5
Подготовка больных к операции - 5
Механизм действия операции - 6
Техника операции - 7
Послеоперационное ведение больных - 9
Рекомендации по амбулаторному лечению оперированных больных - 10
Заключение - 11
Список литературы - 12

Рецензент — заведующий кафедрой офтальмологии СПбГПМА профессор Е.Е. Сомов.


Введение

Хирургический этап в лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой, являясь наиболее важным и ответственным, направлен на нормализацию внутриглазного давления (ВГД) с достижением толерантного его уровня, обеспечивающего стабилизацию процесса развития глаукомы с сохранением зрительных функций [2, 3, 7, 12].

Микрохирургическая техника выполнения операций позволила существенно улучшить как непосредственные, так и отдаленные результаты гипотензивных вмешательств, снизить частоту операционных и послеоперационных осложнений, способствовала расширению показаний к проведению малотравматичных, щадящих микрохирургических операций у больных с начальными стадиями болезни [1, 6, 7, 14].

Весьма перспективным направлением в хирургии глауком стали микрохирургические вмешательства, так называемого непроникающего типа, предложенные в последние десятилетия для хирургического лечения больных с открытоугольной глаукомой [1, 4—6, 13, 15, 16].

Эти операции, позволяя значительно снизить процент операционных и послеоперационных осложнений, имеют один су щественный недостаток, заключающийся в непродолжительности гипотензивного действия.

Наибольшая эффективность гипотензивных вмешательств непроникающего типа отмечена большинством авторов в начальных стадиях первичной открытоугольной глаукомы [4, 5, 7, 13]. Нестойкий гипотензивный эффект операций подобного рода послужил поводом для поиска путей разрешения этой проблемы.

Многолетние наблюдения за больными с открытоугольной глаукомой, оперированными по способу П.И.Лебехова [8—11], убедили нас в высокой эффективности этого вмешательства, обеспечивающего стойкий гипотензивный эффект со стабилизацией глаукоматозного процесса.


Кол. страниц: 16. Год издания: 2000.