В монографии содержатся новые сведения о восстановлении радужки — важного звена в реконструктивной хирургии переднего отдела глаза. Представлены данные о механизмах заживления ран ирис-диафрагмы в условиях адаптации. Впервые описаны результаты использования различных трансплантационных материалов для закрытия обширных дефектов радужки в эксперименте и клинике, изучены их биомеханические свойства, гистологические и электронно-микроскопические особенности приживления.

Монография предназначена для офтальмологов, гистологов, трансплантологов.


Предисловие

Общеизвестно, что травмы глаз являются одной из главных причин слепоты, потери профессиональной трудоспособности и инвалидности. В 33-85% случаев они сопровождаются повреждением радужки. Нарушение целости ирис-диафрагмы влияет на функции органа зрения, нередко вызывая монокулярную диплопию, дискомфорт из-за светорассеяния, снижение зрения. Клинические наблюдения показывают, что дефекты в радужке не заживают самостоятельно. Полноценная реабилитация таких больных в большинстве случаев невозможна без восстановительной хирургии радужки.

Прогресс микрохирургии глаза способствовал расширению возможностей иридопластики. Внедрение операционного микроскопа, тончайшего ареактивного шовного материала, миниатюрных инструментов в в последние годы значительно изменили характер и качество хирургических вмешательств на радужке.

В книге подведены итоги многолетних исследований по иридопластике, касающиеся особенностей техники операции, выработки показаний к восстановлению ирис-диафрагмы швами и трансплантационным материалом, заживления ран радужки, морфологических реакций последней на различные шовные материалы, способов консервации трансплантационных материалов, методов устранения обширных колобом и т. п.

Монография написана на основе изучения обширной отечественной и зарубежной литературы, на материале собственных экспериментальных исследований и клинических наблюдений.

Исследования проводились в Уфимском научно-исследовательском институте глазных болезней. Начальные этапы работы выполнены в 1973-1976 гг. во Всесоюзном научно-исследовательском институте глазных болезней Минздрава СССР (ныне НИИ глазных болезней РАМН).

Авторы выражают надежду, что издание будет служить дальнейшему развитию научных исследований в области иридопластики и внедрению их в практическую офтальмологию.


Оглавление книги

Предисловие - 3
Сокращения, принятые в монографии - 4
Глава 1. Анатомо-физиологические особенности радужки в норме и при патологии - 5
Глава 2. История развития хирургии ирис-диафрагмы - 10
Первые попытки в хирургии радужки - 10
Микрохирургия радужки - 12
Иридопластика с помощью швов - 17
аллотрансплантация и другие способы коррекции обширных дефектов радужки глаза  - 23
Методы клинического исследования радужки - 27
Глава 3. Техническое обеспечение иридопластики - 31
Инструменты  - 31
Иглы - 33
Швы - 35
Глава 4. Заживление ран радужки в условиях сопоставления швами - 40
История вопроса - 40
Реакция ткани радужки на различный шовный материал (супрамид, гомоволос, гетероволос, биологические нити сухожилий крысиных хвостов) - 43
Основные закономерности заживления ран радужки - 50
Иридопластика при последствиях травм органа зрения - 59
Иридопластика в хирургии экстрапупиллярной экстракции катаракты - 63
Глава 5. Трансплантационные материалы в хирургии радужки - 73
Показания к трансплантации ирис-диафрагмы в зависимости от величины дефекта - 73
Трансплантаты для иридопластики - 82
Способы консервации аллотканей в офтальмологии - 82
Аллотрансплантат силиковысушенной радужки  - 85
Аллотрансплантат кадаверного сосуда - 92
Трансплантат аутоконъюнктивы - 97
Методы исследования биомеханических свойств аллотрансплантатов - 98
Иридопластика с применением трансплантатов в эксперименте - 101
Иридопластика с применением аллотрансплантатов в клинике - 125
Заключение - 135
Литература - 138


Кол. страниц: 156. Год издания: 1997.